¿Cómo se elimina el edema óseo?
Clásicamente el tratamiento consiste en rehabilitación, magnetoterapia y reposo, y paulatinamente realizar ejercicios sin impacto articular (natación). Además hay que eliminar las causas que lo desencadenaron. Si no se trata adecuadamente, puede derivar en problemas de gravedad, como necrosis ósea o fractura por estrés.
¿Cuándo desaparece un edema óseo?
Los resultados dependerán de la causa del edema de médula ósea, la gravedad de tu afección y el tratamiento que utilicemos. Los síntomas suelen desaparecer en un plazo de cuatro a doce meses. Pero a veces el edema de médula ósea puede durar dos años o más.
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Edema Óseo
El Edema Óseo es un proceso inflamatorio que ocurre dentro del hueso trabecular y existen múltiples patologías que pueden desencadenarlo. Estas van desde un origen producto de un traumatismo, hasta una lesión degenerativa y puede tener diversos pronósticos.
Un Edema Óseo es una reacción del hueso debido a una alta carga física o sobrecarga deportiva. Todos los huesos del cuerpo humano están compuestos por tejidos que contienen calcio, fósforo y fibras de colágeno, elementos que le dan la dureza, estabilidad y flexibilidad que necesitan para soportar el peso de cada persona. Sin embargo, a pesar de ser el tejido más firme, grueso y de mayor rigidez del cuerpo, también están vulnerables a sufrir lesiones y una de las causas posibles es una aplicación excesiva de energía o sobrecarga deportiva. Una de estas lesiones es el Edema Óseo y la otra más común es la Fractura por Estrés.
¿Por qué se produce?
Las lesiones por sobre carga o por sobre uso están implícitas en cualquier tipo de actividad deportiva competitiva y se dan cuando la persona entrena con cargas más altas de las que puede tolerar. Además, existen numerosos factores intrínsecos o extrínsecos que influyen en el rendimiento del deportista, favoreciendo que se genere una sobrecarga, aunque tenga una planificación ordenada y adecuada para él.
La sobrecarga tiene una estrecha relación con el nivel deportivo de cada persona y con la progresión que efectúa en su actividad, especialmente si es una persona que cambia su estilo de vida bruscamente del sedentario al activo. La sobrecarga es, entonces, un exceso de ejercicio, especialmente si no es bien supervisada donde se superan los esfuerzos máximos de cada sujeto. Esto, en consecuencia, produciría una lesión no solo en los tejidos blandos como los músculos, sino que también en los huesos.
¿Dónde ocurre?
El edema óseo puede ocurrir tanto en la capa cortical como esponjosa del hueso y “dependiendo de la magnitud de la inflamación y ubicación, el tratamiento incluye: descanso, medicamentos que ayuden a desinflamar y terapia kinésica. Se recupera en menos tiempo que la fractura por estrés y en ambos casos se recomienda la rehabilitación en piscina, porque el ejercicio sin impacto ayuda a la musculatura y así mantener la capacidad física de la persona”.
Cuando los osteoblastos, que son las células encargadas de formar hueso y que ayudan a reparar la lesión producida por la sobrecarga, no son capaces de realizar su función se producirá una grieta o fisura en el hueso llamada fractura por estrés, una lesión de mayor gravedad que el edema óseo.
El mayor síntoma es un dolor localizado en la estructura ósea afectada y se asocia, principalmente, al ejercicio, ya que aumentará durante la actividad causando, incluso, la detención del movimiento, e irá en disminución cuando se reduzcan las cargas. Sin embargo, cuando la lesión es de mayor gravedad, los niveles de dolor pueden invadir las actividades cotidianas, obstaculizando hasta el caminar de la persona.
Diagnóstico
Esta lesión, indican los especialistas, no se observa en una radiografía tradicional, sino que solo se aprecia, como se ha mencionado, a través de una RNM. En relación a qué hacer como parte del tratamiento, siempre será clave el reposo del área afectada.
El descanso de actividad física resultará imprescindible para no favorecer la reaparición del edema y es necesario un adecuado tratamiento kinésico, pero lo fundamental es el descanso de la zona afectada.
Cuando hablamos de un síndrome de edema óseo, el primer análisis comienza sabiendo si éste es producto de un traumatismo, o si es una respuesta a lesiones degenerativas u otras patologías, con diversos significados clínicos, tanto en la relevancia, como en el tiempo de duración de éstas.
Lo que generalmente se observa en los pacientes son traumatismos que generan mucho dolor en la zona afectada, pero sólo podemos confirmar la presencia de un edema óseo a través de una resonancia magnética. El paciente observará, en palabras muy simples, una mancha brillante al interior del hueso en las secuencias de supresión grasa, el que tendrá como significado la existencia de más líquido de lo habitual producto de la contusión.
